邵阳市中兴司法鉴定所对胸部肋骨骨折的伤残程度重新鉴定案例

邵阳市中兴司法鉴定所对胸部肋骨骨折的伤残程度重新鉴定案例缩略图

邵阳市中兴司法鉴定所对胸部肋骨骨折的伤残程度重新鉴定案例

案例内容
【案情简介】

2017年7月13日尹某在邵阳市宏泰石厂工作时受伤,伤致胸部、右肩部,事后去医院。

【鉴定过程】

(一)病历摘要

邵阳市中心医院2017年7月13日住院病案(0055****)记载:不慎被重物砸伤,致右胸背部等全身多处疼痛,呈持续性钝痛,休息稍缓解,伴活动后胸闷不适。专科情况:胸廓对称,呼吸稍浅快,语颤正常,右侧胸部压痛,胸廓挤压征+。余肢体与脊柱无异常。2017年7月24日出院,住院11天。诊断:双侧肋骨骨折、双下肺挫伤、双侧创伤性胸腔积液(少量)、肝挫伤并肝周少血积血、右肾上腺挫伤、右锁骨骨折、右肩胛骨骨折。

邵阳市某鉴定所(法临)字[2017]****号鉴定意见:被鉴定人尹某所受:右侧锁骨中段及右侧肩胛骨骨折,右侧第9后肋及左侧第11后肋骨折,根据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》5.10.2.12及4.2条之规定,已构成玖级伤残。

(二)法医学检验

1.检验方法:

检验依照(SF/ZJD010-3003-2011)《法医临床检验规范》进行检验。

2.体格检查:

神志清楚,头颅外观无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈软无抵抗感,气管居中,胸廓无畸形,挤压征阳性,右肩锁骨处、右肩胛部压痛,搭肩试验、梳头试验阴性。腹部无压痛及反跳痛,骨盆挤压分离试验阴性,脊柱生理曲度存在,四肢关节活动可,四肢肌力肌张力可。生理反射存在,病理征未引出。

3.阅片记录:

邵阳市中心医院2017年7月13日CT(201735****):右侧第8-11后肋及左侧第12后肋见骨皮质不连负影,对位对线好,双肺下叶可见斑片状高密度灶,边缘模糊。提示:①右侧第8-11后肋、左侧第12后肋骨折。②双肺下叶挫伤。

邵阳市中心医院2017年7月14日右肩胛骨、右肩关节、肋骨三维重建(201735****):右侧锁骨中段骨皮质不连续、无移位,右侧第9后肋及左侧第12后肋骨质不连、无移位。提示:右侧锁骨骨折、右侧第9后肋骨折、左侧第12后肋骨折。

邵阳市中西医结合医院2017年12月5日CT(000011****):右侧锁骨中段局部骨管稍粗,骨质密度增高。右侧第8-11肋、左侧第12肋形态完整,局部骨质密度稍高,断端无分离、无移位、无成角畸形改变,肺内未见异常病灶。提示:右侧8-11肋骨折、左侧12肋骨折治疗后(骨折愈合),右侧锁骨骨折治疗后(骨折愈合)。

【分析说明】

根据现有鉴定材料,结合鉴定人检验所见,综合分析认为:

被鉴定人尹某胸部损伤致双侧肋骨骨折,右侧第8-11肋及左侧第12肋骨骨折,共有5处肋骨骨折,阅片见骨折处肋形态完整,断端无错位、成角及分离,无后遗畸形。右侧锁骨骨折、右肩胛骨骨折,对位对线可,无错位及畸形,右肩关节功能活动无异常。上述损伤参照《人体损伤致残程度分级》中的5.10.3.7及5.10.6.11条之规定不构成伤残等级。

【鉴定意见】

被鉴定人尹某所受右侧8-11肋及左侧第12肋骨折、右侧锁骨骨折,依照《人体损伤致残程度分级》中的5.10.3.7及5.10.6.11条之规定,尹某伤情不构成伤残等级。

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