浙江千麦司法鉴定中心嘉兴(新联)所对肋骨骨折损伤程度的法医临床鉴定案

浙江千麦司法鉴定中心嘉兴(新联)所对肋骨骨折损伤程度的法医临床鉴定案缩略图

浙江千麦司法鉴定中心嘉兴(新联)所对肋骨骨折损伤程度的法医临床鉴定案

案例内容
【案情简介】

2018年3月22日,翟X在嘉兴市XX大酒店东面靠近中环西路非机动车道处被对方一行7-8人殴打致伤。2018年6月2日XX市公安局委托浙江千麦司法鉴定中心嘉兴(新联)所对其损伤程度按照《人体损伤程度鉴定标准》进行法医学鉴定。

【鉴定过程】

(一)病历摘要

ⅩⅩ市ⅩⅩ医院翟X2018年3月22日门诊病历摘要:外伤致胸腹部疼痛半小时。患者半小时前被人殴打感胸腹痛,伴颈部不适。体格检查:意识清,双侧瞳孔等大等圆3mm,直接对光反射灵敏。两肺呼吸音略粗,胸部挤压阳性,腹平软,脐周压痛。门诊诊断:肋骨骨折、软组织挫伤。处理:胸带固定,绝对卧床休息。骨科:颈压痛,活动可。腰背压痛,活动可,右膝外侧压痛,活动欠佳,侧向稳定。

ⅩⅩ市ⅩⅩ医院翟X2018年3月22日CT诊断报告单摘要:左侧第8、9肋骨骨折。

ⅩⅩ市ⅩⅩ医院翟X2018年3月28日CT诊断报告单摘要:右肺上叶少许纤维增殖灶;左侧第6、7肋骨骨折。

(二)检验方法

《法医临床检验规范》SF/Z JD0103003-2011、《法医临床影像学检验实施规范》SF/Z JD0103006-2014。

(三)体格检查

神志清,精神好,坐于轮椅上,问答切题,检查合作。

自诉左侧胸壁疼痛,说话等用力时加剧,右膝后侧疼痛,伸直时为著。

头颅外观无异常,颈软,无抵抗,胸廓挤压征(+),腹软,无肌卫,骨盆挤压征(-)。

余未检见明显异常。

(四)阅片情况

阅读翟X现有影像学片,其中:

阅读2018年3月22日ⅩⅩ市ⅩⅩ医院拍摄的CT片电子档1份(片号883529)示:左侧第8、9肋后肋骨折,骨皮质断裂,余肋骨未见骨痂样改变。

阅读2018年3月28日ⅩⅩ市ⅩⅩ医院拍摄的CT片电子云档1份(片号883529)示:左侧第8、9肋后肋骨折,第6、7肋侧肋骨折,少量骨痂生成,骨痂生长形态相似。

【分析说明】

根据委托书记载的案情、现有的病史及影像学资料,可知:被鉴定人翟X于2018年3月22日因被人打伤胸腹痛伴颈部不适入院,经治医院查见其存在“胸部挤压阳性,腹平软,脐周压痛”症状,临床辅助检查后诊断为“肋骨骨折、软组织挫伤”;法医学阅其2018年3月22日CT片提示左侧第8、9肋后肋新鲜骨折,余肋骨未见骨痂样改变,排除存在陈旧骨折,再阅2018年3月28日复查片见左侧第8、9肋后肋骨折,第6、7肋侧肋骨折,少量骨痂生成,骨痂生长形态相似,属同一生长时期,符合同一次外伤形成。临床上,骨折断端无移位的肋骨骨折类型,早期在影像资料中往往不易显现,随着呼吸运动、体位改变等,骨折断端发生轻度移位或骨痂生成后才得以清晰显影。本案中,左侧第6、7侧肋在受伤当日未见陈旧骨折改变,一周后显影符合骨折愈合动态塑形改变。现法医学检见其胸廓挤压征(+),证实其“左侧第6、7、8、9肋骨骨折”临床诊断成立,本次外伤可以形成。

根据最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部发布的《人体损伤程度鉴定标准》,被鉴定人翟学伟因外伤致左侧第6、7、8、9肋骨骨折,符合5.6.4-b条之规定,评定为轻伤二级。

【鉴定意见】

被鉴定人翟X因外伤致左侧第6、7、8、9肋骨骨折,评定为轻伤二级。

浙江千麦司法鉴定中心嘉兴(新联)所对肋骨骨折损伤程度的法医临床鉴定案图片

浙江千麦司法鉴定中心嘉兴(新联)所对肋骨骨折损伤程度的法医临床鉴定案图片1

扩展阅读

微信扫码进入小程序

微信扫描二维码
趣学法律