上海市闵行区卢某与甲医院医疗纠纷调解案

上海市闵行区卢某与甲医院医疗纠纷调解案缩略图

上海市闵行区卢某与甲医院医疗纠纷调解案

案例内容
【案情简介】

卢某,女,49岁,因“停经2月”至甲医院妇科就诊,要求取出子宫内的节育器,但在行取节育器手术过程中出现了困难,故甲医院医生建议卢某去乙医院处理。同日下午,卢某至乙医院就诊,行CT检查示:子宫内见节育器。检查完毕后,卢某回家休息。之后,卢某出现腹痛症状,并逐渐加重,遂于三日后至乙医院复诊。经乙医院进一步诊查,卢某被初步诊断为“子宫穿孔”,于乙医院接受了“腹腔镜子宫修补术+宫腔镜取环+分段诊刮术”。术中见:子宫峡部前壁血凝块附着,下方见直径约0.5厘米破口,清除血块后破口有少许渗血,盆腔积血约100毫升,宫腔内见节育器1枚。卢某手术顺利,于术后2天出院。

卢某认为甲医院医生操作不当,导致子宫穿孔,造成后续手术,使其增加了痛苦和经济负担,故要求医方承担责任并予以相应经济赔偿。卢某因与甲医院协商无果而发生纠纷,遂向医院所在区医患纠纷人民调解委员会(以下简称区医调委)提出调解申请。

【调解过程】

区医调委受理上述纠纷后,人民调解员首先认真查阅了患者的病历资料,详细调查和分析了患者的诊疗经过;然后,分别与双方当事人进行了沟通,听取双方陈述,了解双方的诉求。卢某认为原本很小的妇科手术,却由于甲医院医生的操作不当和不负责任,导致子宫穿孔的严重后果,并且术前医方未告知相关风险,因此要求医方承担全部责任并经济赔偿。医方则认为,卢某的节育器已在子宫内20余年,与宫腔壁黏连严重,在取节育器手术时出现困难属常见情况,且术前已予以告知;而且,因卢某的节育环嵌入子宫肌层,才导致之后发生子宫穿孔,属于该手术并发症,系患者自身因素所导致,并非医方所造成,因此不接受卢某提出的索赔诉求。

人民调解员在详细了解案情、认真分析纠纷的基础上组织医患双方进行了面对面调解。但是,在调解过程中,医患双方对纠纷责任分担和纠纷解决方案发生歧义,患方情绪激动。人民调解员立即采取“背靠背”的调解方法,分别向医患双方分析手术过程、知情告知等因素与子宫穿孔的因果关系,评估了双方的责任分担,并对医患纠纷解决的途径、利弊和风险进行了充分地说明,得到了医患双方的理解和认可。在奠定一定的调解基础后,人民调解员再次转回“面对面”调解方式,分别从医学、法律、情理等角度对纠纷进行分析,既劝导患方要合理索赔,也鼓励医方要勇于担责,引导双方理性思考,查找自身的问题,努力拉进双方的差距。最后,医患双方对人民调解员提出的调解建议表示认可,医方表示愿意承担部分责任,并给予患者一定的经济补偿。

【调解结果】

经过人民调解员的反复疏导,医患双方差距逐渐被拉近,最终达成了一致意见,在人民调解员主持下签订了人民调解协议书,某医院赔偿卢某某人民币30000元,该纠纷得以圆满化解。

【案例点评】

人民调解员在对本案的调解过程中,首先注意前期对按案情的调查和研究;然后综合患者自身情况,评估医患双方的责任分担;最后在以维护医患双方合法权益、化解矛盾为目的的前提下,灵活运用“情、理、法”,机动采取“背靠背”和“面对面”的调解方法,找准争议焦点和问题所在,引导双方当事人调整心态,适时提出调解解决方案,促使双方达成一致,圆满化解纠纷。

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